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作者:马成昌(东北林业大学文法学院副教授)
2020年,面对新冠肺炎疫情的全球蔓延,习近平总书记提出了构建人类卫生健康共同体的重要倡议以及推动这一倡议实施的六项建议和五大举措。党的十九届五中全会也明确指出,积极参与重大传染病防控国际合作,推动构建人类卫生健康共同体。这彰显了中国在加强全球卫生治理合作、完善全球卫生治理体系中的大国责任担当。人类卫生健康共同体是全球卫生治理的崭新理念,是以中国方案破解世界难题的又一生动体现。对于这一理念的认识,我们不能仅仅满足于抽象的概念演绎或个别的经验推定,而应对这一理念得以形成的制度基础与治理模式的普遍参考价值做深入探讨。
回顾全球化的历史我们可以清楚地看到,不同的制度体系具有不同的全球治理理念与政策输出,同时也产生了不同的治理效能,这在卫生治理领域体现得尤为明显。相对于其他非传统安全因素而言,公共卫生治理的对象多为传染性疾病,如天花、霍乱、鼠疫、麻疹、流感、疟疾、寨卡、非典、禽流感、埃博拉等。这些传染性疫病大都具有传播速度快、感染范围广、防控难度大、致命因素强等特点,其破坏性不言而喻。一定意义上来说,人类文明进步的历史是一部同疾病和灾难不断斗争的历史。在生命的价值高于一切的当代人类社会,每一个生命都值得尊敬。正是基于此,新冠肺炎疫情爆发以来,中国政府始终秉持着人的生命高于一切的原则,不惜一切代价全力救治每一位新冠肺炎患者。实践证明,即便是在医学高度发达的当代社会,不同的卫生治理模式也会产生完全不同的治理效能。由此看来,如何采取更为科学有效的全球卫生治理模式以避免更多无辜生命的流逝是当前世界各国面临的重要任务。人类卫生健康共同体的重要倡议正是在这样的时代背景下提出的。
从理论谱系来看,人类卫生健康共同体无疑是人类命运共同体思想在卫生健康领域的具体体现。在全球化的时代,世界各国已然成为一个休戚相关的命运共同体,在全球性公共危机面前没有哪一个国家可以置身事外,世界各国只有联合起来才能应对共同的安全威胁。而人类命运共同体思想则超越了意识形态、国家制度与国家利益的差异,突破了狭隘的民族与区域界限,以对全人类的整体关照与长远利益为出发点,为全球治理注入了新的精神动力。人类命运共同体思想所体现的和平、发展、公平、正义等理念内在地就包含着维护生命健康的价值意蕴,而构建人类卫生健康共同体就是从增进人类整体健康福祉出发,在国际合作中积极促进人类卫生健康的可持续发展,推动人类整体健康水平的不断提高,最终使世界各国人民对美好生活的向往变为现实。
就其本质来说,人是具有类存在特性的社会动物。因此,在全球卫生治理的价值基点上,不同民族、不同国家能够基于共同的生命与健康利益而参与到这一共同体活动中。特别是新冠肺炎疫情暴发以来,这一传染性疫病在全球的疯狂肆虐急需更新全球卫生治理理念,而构建人类卫生健康共同体的重要倡议正是顺应这一特殊事态而作出的伟大决断。因为对生命的尊重以及确立每个生命至高无上的价值是衡量一切政治与政策合法性的根本标准,其他方面的考量只是处于附属地位,这是战胜各种危机与化解人类生存挑战的前提。
不同的国家制度决定了不同的卫生治理模式,而不同的卫生治理模式又决定了传染性疫病的演变轨迹,进而决定了不同国家的经济发展趋势与人们的生命健康状态。人类卫生健康共同体的理念不是被动的防疫合作,正是主动的人类卫生健康的整体谋划。实践证明,在此次全球新冠肺炎疫情防控工作中,中国的抗疫行动与人类卫生健康共同体的内涵主旨异曲同工、殊途同归,人类卫生健康共同体必将能够为提高全球卫生治理效能与护佑世界人民健康福祉提供方向引领与治理范式。
新冠肺炎疫情的世界大流行暴露了全球卫生治理体系存在着诸如预警体系反应迟缓、疾病监测行动懈怠、医疗资源统筹不畅、协同理念认识偏差、多元主体治理失序等诸多问题,这一切都使世界各国联合起来成功应对疫情这一任务面临着前所未有的重大挑战。在此意义上来说,构建人类卫生健康共同体是提高全球卫生治理效能与完善全球卫生治理体系的现实诉求。不可否认,世界各国之间固然在传统习俗、社会民情、政治制度、价值观念、治理模式等方面存在着重大差别,但在全球化日趋加剧的形势下每一个国家都不能对这一无序、无力的抗疫态势漠然视之。由此看来,解决全球卫生治理合作发展困局急需全新卫生治理理念的出场,而人类卫生健康共同体正是顺应这一情势的迫切需要而提出的。
当然,我们也应清醒地认识到当前国际境遇下的诸多挑战,如传统主权与安全观念削弱了国际社会集体行动力量,导致全球卫生治理领导力量的涣散化;全球民主化倒退、民粹主义思潮与逆全球化暗流削弱了人类卫生健康共同体的正当性基础;全球卫生治理在体系构建、机制治理、技术实施方面的缺失也对构建人类卫生健康共同体产生现实冲击。但任何新事物的产生必然要经历一个曲折发展的历程,因此构建人类卫生健康共同体不会是一帆风顺、一蹴而就的过程,而应本着分区域、分层次的循序渐进原则逐步推进,从而达到革新、完善、优化全球卫生治理体系的目的。